Die Teilnahme am Lungenkrebs-Screening beginnt mit einer qualifizierten Erstberatung. Diese darf von teilnehmenden Fachärztinnen und Fachärzten für Allgemeinmedizin, Innere Medizin oder Arbeitsmedizin durchgeführt werden. Im Rahmen dieser Beratung werden

• die Anspruchsvoraussetzungen geprüft,
• die Rauchanamnese einschließlich der Packungsjahre erhoben,
• Nutzen und Risiken der Niedrigdosis-CT erläutert,
• die Entscheidung zur Teilnahme gemeinsam getroffen und
• bei Vorliegen aller Kriterien die Überweisung an eine qualifizierte radiologische Einrichtung ausgestellt.

Voraussetzung ist der Nachweis eines definierten Wissenserwerbs gemäß § 43 Abs. 2 der Krebsfrüherkennungs-Richtlinie (KFE-RL). Die Inhalte dieser Fortbildung sind von der Bundesärztekammer vorgegeben und umfassen unter anderem

• Organisation und Ablauf des Lungenkrebsscreenings,
• Auswahl geeigneter Patientinnen und Patienten,
• Nutzen und potenzielle Risiken der Früherkennung,
• Grundlagen der Befundklassifikation (Lung-RADS),
• weiteres Vorgehen bei unterschiedlichen Befundkonstellationen sowie
• Anforderungen an die Patienteninformation und Dokumentation.

Nach erfolgreichem Abschluss kann der Fortbildungsnachweis gegenüber der zuständigen Kassenärztlichen Vereinigung erbracht werden. Erst damit sind die Voraussetzungen erfüllt, die Beratungs- und Zuweisungsleistungen im Rahmen des Lungenkrebs-Screenings zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung abzurechnen. Für Hausärzt:innen sowie Internist:innen ist hierfür keine gesonderte Genehmigung, wohl aber der Nachweis des Wissenserwerbs erforderlich.